Массаж при плечевой плексопатии
Массаж плечевого сустава – снимаем боль без таблеток
Каждый из нас со школьной скамьи знает, что плечевой сустав – самое подвижное сочленение в теле человека. Но не каждый задумывается о том, какую большую работу выполняет этот орган ежедневно, обеспечивая движения наших плеч и рук в разных плоскостях, отвечая за их повороты, вращения, сгибание и разгибание. Без корректной работы такого природного шарнира мы не смогли бы одеваться, причесываться, управлять автомобилем, делать еще массу элементарных, жизненно важных вещей.
Но именно подвижность часто вредит структуре, становясь травмирующим фактором и создавая предпосылки для возникновения боли, воспаления, разрушения тканей. Массаж плечевого сустава поможет остановить развитие патологии, а также избавиться от уже появившихся болезненных симптомов.
Когда назначают массаж плечевого сплетения
Процедура улучшает состояние костных и хрящевых составляющих, убирая наросты и солевые отложения, активизируя кровоснабжение, устраняя спазмы, освобождая зажатые нервные окончания, укрепляя мышцы, связки, сухожилия.
Показанием считаются такие проблемы с плечевым суставом, как:
Интересно, что на сустав можно оказывать рефлекторное действие, массируя близлежащие структуры плечевого пояса.
Такое благотворное действие дает основание назначать массаж плеч взрослым и детям в качестве профилактики заболеваний и травм.
Противопоказания к массированию зоны плечевого пояса
Не стоит рассматривать процедуру только как способ снять напряжение или получить приятные ощущения. В тот момент, когда массажист разминает плечи пациента, в работу «включается» весь организм, запускаются сложнейшие механизмы, направленные на саморегуляцию и восстановление. Такое действие может привести к необратимым последствиям, если у человека в анамнезе значатся:
Сомнительный диагноз также является абсолютным противопоказанием к массированию зоны плечевого пояса. Назначить процедуру может только врач. В случае невозможности ее проведения, он подберет другое, более щадящее, но не менее эффективное лечение.
Немного анатомии
Массаж, направленный на улучшение состояния самого подвижного сочленения, включает в себя обязательную проработку близлежащих мышц, которые часто ошибочно объединяют в одну группу. На самом деле это не так.
Плечо – это часть руки, расположенная между локтевым и плечевым суставами. Основу ее составляет трубчатая кость с неоднородной поверхностью. Четко обозначенные бугры и гребни являются местом прикрепления волокон, каждое из которых относится к одной из двух групп мышц: передней или задней. Передняя включает три мышцы:
Задняя группа представлена двумя мышцами:
Костную основу плечевого пояса составляют две лопатки и ключицы, а мышцы – дельтовидная, надостная, подостная, подлопаточная, малая и большая круглая – обеспечивают разнообразные движения рук.
Сам сустав имеет уникальное строение: шаровидная головка плечевой кости практически в 3 раза превышает объем ложа. Этим объясняется большая подвижность сочленения. А прочность ему придают мышцы, связки и особое образование – губа из хрящевой ткани, которая выходит за границы ложа, мягко охватывая головку.
Суставная сумка – плотная, просторная, изнутри выстлана синовиальной оболочкой, выделяющей особую смазку, питающую хрящи и обеспечивающую свободное скольжение структурных элементов при движении.
Положение тела во время массажа
В процессе процедуры пациент должен сидеть, полностью расслабившись и наклонившись к массажисту. Чтобы выдвинуть и тщательно проработать переднюю часть плечевого сустава, руку больного заводят за спину, при этом ладонь рекомендуют зафиксировать на поясе. Воздействовать на заднюю поверхность сочленения удобнее, перенеся руку на противоположное плечо.
Техники массирования плеч
Методика процедуры и подбор основных приемов выбираются в зависимости от заболевания, тяжести его течения и особенностей организма пациента.
При болях
Болезненные ощущения в области плеча – нередкое явление. Когда они наблюдаются у совершенно здорового человека после чрезмерной физической нагрузки или вследствие долгого нахождения в неудобной позе, а спустя 2-3 дня бесследно исчезают, повода для беспокойства нет. Хотя массаж не помешает: он значительно ускорит улучшение состояния и быстро восстановит привычный объем движений.
Бить тревогу нужно, когда причиной болей становятся патологические изменения в самом суставе или смежных с ним структурах. Это наблюдается при:
В этих случаях обязательной частью комплексной терапии станет лечебный массаж, который выполняется в строго определенной последовательности:
Действовать необходимо аккуратно, не затрагивая лимфатических узлов и не причиняя пациенту болевых ощущений. Подробнее о базовой технике можно узнать, прочитав специальную литературу или посмотрев обучающее видео
Важно помнить, что при определенном заболевании лечебный массаж выполняется по-разному:
Важно помнить, что массаж принесет пользу только в комплексе с другими лечебными мероприятиями: приемом лекарственных средств, физиопроцедурами, диетой и упражнениями.
При вывихе
Иногда по каким-либо причинам головка кости выходит за пределы суставной сумки – возникает вывих сустава. Он сопровождается растяжением или разрывом связок, кровоизлиянием, острыми болевыми ощущениями.
Сначала назначают поглаживания или легкие растирания шеи и воротниковой зоны. Цель такого массажа при вывихе сочленения плеча – оказать рефлекторное действие на поврежденный сустав.
Прорабатывать пострадавшую зону можно лишь через 2–3 дня после вправления смещения и снятия гипса. Техника выполнения такого массажа включает:
Процедура не должна быть долгой: 10–15 минут в день будет вполне достаточно, чтобы восстановить кровоснабжение, усилить чувствительность поврежденных волокон, снять отек, укрепить мышцы, вернуть эластичность связкам. Выполнение ее нужно поручить специалисту, тем более что стоимость одного сеанса невысока – в салонах Москвы цена колеблется от 300 до 1500 рублей, в зависимости от вида воздействия.
Авторские методики массажа и ЛФК
С давних времен человек ищет средства борьбы с болью и дегенеративными изменениями, происходящими в тканях плечевого сочленения. Знания о возможностях человеческого тела становятся глубже, развивается медицинская наука, появляются новые лечебные методики. Некоторые из них на деле доказывают свою эффективность и становятся известными.
Разработки Дунаева
Говорят, что незрячие люди часто становятся прекрасными массажистами. Их пальцы настолько чувствительны, что, прикасаясь к телу человека, «читают» его, словно азбуку Брайля, ощущая каждую мышцу, каждый сустав или связку, легко определяя изменения в них. Именно к таким специалистам относится Игорь Витальевич Дунаев. Врач, когда-то потерявший зрение, после переквалификации стал известным практиком и теоретиком массажа, описав применение методик в лечении конкретных заболеваний.
Большое внимание в своих работах мастер уделил плечевой зоне и ее структурам. Многие заболевания начинаются именно с появления болей в расположенном здесь суставе. При плечелопаточном периартрите они характеризуются как стреляющие или ноющие и на первой стадии заболевания появляются только при повороте плеча или подъеме рук. Устранить их можно с помощью особой массажной методики, включающей воздействие на шею, трапецию, надплечье, область большой грудной мышцы, плечо.
При проработке сустава Дунаев рекомендует:
Сильные боли в структуре сочленения мастер предлагает снимать рефлекторно, при помощи механического массажера с полукруглой резиновой или эбонитовой головкой. Им массируют паравертебральную зону на пораженной стороне, внутренний край лопатки, надостную ямку и триггерные точки широчайшей мышцы спины.
Лечебная гимнастика Бубновского
Сергей Михайлович Бубновский, врач с 30-летним стажем, за основу своей методики борьбы с заболеваниями плечевого сустава берет кинезитерапию – лечение движением. Авторская программа включает специальные упражнения, которые помогут пробудить скрытые резервы организма и направить их на восстановление здоровья.
Самый простой комплекс можно выполнять самостоятельно, в домашних условиях, четко следуя рекомендациям мастера:
Освоив движения, усложняем задачу, проделывая то же самое с отягощением. Для этого понадобятся гантели или пластиковые бутылки с водой, весом в один литр. Очень хороший результат приносят упражнения с резиновой эластичной лентой. Растягиваем ее на вытянутых руках вперед, через стороны или из-за головы вверх.
Не волнуйтесь, если после первых процедур сустав и окружающие его мышцы будут болеть – это естественная реакция организма на непривычную нагрузку. Постепенно неприятные ощущения сойдут на нет, а подвижность сустава значительно увеличится. Близлежащие мышцы станут эластичными и сильными.
Вот так, шаг за шагом, преодолевая боль, страх, а иногда и лень, появляется возможность справиться с неприятными ощущениями, остановить болезнь, сказать решительное «нет» физической немощи, продлить активность и работоспособность на долгие годы.
Массаж при плечевой плексопатии
Часто значимость некоторых частей нашего тела мы начинаем понимать только когда появляются проблемы со здоровьем. К примеру, из-за перенапряжения, травмы или патологии структур предплечья человек теряет способность вращать рукой в разных плоскостях, сгибать или разгибать кисть, захватывать предметы. Такие ограничения двигательной активности часто сопровождаются другими болезненными симптомами, снижают качество жизни.
Эффективным способом улучшить состояние становится массаж предплечья. По статистике, процедура востребована потому, что простота исполнения позволяет проводить ее не только в медицинских учреждениях, но и дома самостоятельно.
Польза массажа
Длительные клинические исследования показали, что движения массажиста во время сеанса активизируют ряд физиологических и биохимических процессов, благотворно отражающихся на здоровье пациента:
Такие изменения в теле позволяют:
Кроме того, в зоне предплечья расположены биологически активные точки, массируя которые можно избавиться от проблем с толстым кишечником, облегчить симптомы сахарного диабета, купировать приступ бронхиальной астмы, даже контролировать температуру тела.
Противопоказания к массажу
Перед сеансом расскажите массажисту о хронических заболеваниях, инфекциях или воспалительных процессах. Ведь даже легкая расслабляющая техника воздействия может причинить много проблем при:
С особой осторожностью массируют поверхность при наличии родинок, папиллом, невусов, бородавок, а также места переломов, растяжений, разрывов связок и сухожилий.
Немного анатомии
Предплечье – средняя часть руки человека между кистью и локтевым суставом. Его костная основа состоит из двух трубчатых костей: локтевой и лучевой. Расположены они практически параллельно друг другу, и соприкасаются только концами. Всё пространство между структурами заполнено тонкой, но очень прочной мембраной.
Предплечье имеет форму усеченного конуса, на поверхности которого четко выделяются две выпуклости, образованные разными группами мышц:
В промежутках между волокнами передней группы –бороздах – находятся нервы, обеспечивающие чувствительность предплечья, и кровеносные сосуды, питающие ткани этой части руки. В некоторых местах их соседство настолько близко, что при травмировании часто происходит одновременное повреждение обеих структур. Кожа этой зоны практически лишена жировой клетчатки. Она тонкая, подвижная, легко собирается в складку.
Техники выполнения
Сложное анатомическое строение руки, а также разнообразие целей, стоящих перед массажистом, стали причиной появления большого количества методик воздействия. О многих из них уже говорилось в статьях: «Массаж рук», «Массаж кистей рук», «Массаж пальцев рук». Остановимся подробнее на техниках, которые применяются для массажа области предплечья.
Классическая
Ее используют для расслабляющих и лечебных процедур. Сначала проводят подготовительный этап, массируя всё предплечье:
Добившись максимального расслабления, переходят к массированию отдельных мышц.
Сначала прорабатывают сгибатели и пронаторы передней группы, затем – задние разгибатели и супинаторы. При этом используют строгую последовательность классических приемов:
Движения выполняются снизу вверх, по току лимфы, перемежаясь легким, успокаивающим поглаживанием. Массаж зоны предплечья и кистей рук практически всегда совмещают.
Такие приемы часто применяют в моделирующей технике, направленной на похудение. Они эффективны, а потому составляют достойную конкуренцию болезненному вакуумному воздействию.
Китайская
В основе техники, зародившейся 5000 лет назад на Востоке, лежит учение о жизненной энергии Ци, которая движется в теле по особым каналам – меридианам. Они связывают между собой внутренние органы и выходят на поверхность в виде биологически активных точек. Согласно утверждениям китайских врачевателей, человек заболевает, когда движение энергии перестает быть свободным и непрерывным. Наладить мощь потока можно, массируя акупунктурные зоны.
Медицинская наука подтверждает существование активных точек, но их объясняет их взаимосвязь с внутренними органами наличием общей иннервации, заложенной еще на стадии эмбрионального развития.
Но как бы там ни было, рука человека считается мощной рефлекторной зоной. 24 жизненно важных точки расположены именно в области предплечья. Они:
Границы активной точки расплывчаты, диаметр колеблется от 0,2 до 5мм. Научные наблюдения показали, что эти участки на теле человека поглощают больше кислорода, имеют собственный электрический статус, очень чувствительны к давлению. Найти их сможет даже начинающий массажист, пользуясь специальной схемой. Воздействуют на БАТ особым способом: прижигают, прокалывают иглой или прорабатывают кончиком большого или указательного пальца. Точечный массаж – самый доступный, его выполняют, используя:
Боль, онемение, покалывание – признаки того, что активная точка определена верно. Лечение не должно длиться дольше 10 минут. После сеанса нужно расслабиться и немного отдохнуть.
При плексопатии
Спинномозговые нервы образуют несколько крупных сплетений. Плечевое – одно из них, объединяющее часть корешков шейного и грудного отделов позвоночника. Структура располагается в области шеи и подмышечной впадины, отвечает за чувствительность плечевого пояса и верхних конечностей.
Фото: плексит плечевого сустава
Иногда травма, сильное сдавление или вирусная инфекция становится причиной поражения всего сплетения, либо нескольких его стволов. Возникает плексопатия или плексит – патология с изменчивой клинической картиной:
О других симптомах можно узнать из видео:
В зависимости от тяжести заболевания пациенту назначают оперативное или консервативное лечение. Но в любом случае в подострый период применяют массаж как эффективное средство восстановления воспаленных структур и тканей. При этом не ограничиваются одной проработкой пострадавшего предплечья или кисти. Процедура начинается с обязательного воздействия на область шеи и лопаток с применением:
И только после этого переходят непосредственно к массажу конечности, охватывающему зону предплечья и плеча. Для этого используют базовые классические приемы: поглаживание, выжимание, разминание мышц, растирание сухожилий и лучезапястного сустава.
Курс подбирается индивидуально и включает в себя 15–20 двадцатиминутных сеансов. Хотя облегчение наступит уже после первых процедур, для полного восстановления здоровья необходимо повторить терапию несколько раз.
При переломе
Причиной перелома костей предплечья становятся неудачные падения на вытянутую руку или сильные удары. Чаще всего страдает лучевая кость, особенно самая тонкая ее часть, расположенная у запястья.
Фото: перелом предплечья
При этом появляются:
Пострадавшего сразу же доставляют в травмпункт, где определяют степень тяжести поражения и назначают лечение. Сложный перелом со смещением требует немедленного хирургического вмешательства. В остальных случаях пострадавшую конечность обезболивают, накладывают фиксирующую гипсовую повязку или пластиковую лангету.
Подробно о массаже и реабилитации сломанного предплечья можно узнать, посмотрев видеоурок:
Процедуру назначают сразу, как только уходит острая боль. Ее цель – восстановить нарушенное кровообращение, предупредить развитие мышечной атрофии в неподвижной конечности. Для этого:
Приблизительно через месяц гипс снимают. Целью массажиста в этот период становится купирование болезненных ощущений, снятие отека, восстановление мобильности поврежденного предплечья. Теперь прорабатывают всю поверхность руки, используя щадящие методы. Поначалу манипуляции должны быть легкими, плавными. По мере восстановления структур, интенсивность воздействия наращивают, добавляют специальную тренировку в форме пассивных движений и ЛФК.
Самомассаж предплечья
Выполнение самомассажа структур предплечья в домашних условиях не вызовет затруднений, особенно если следовать советам мастеров. Во время процедуры лучше сидеть – такое положение помогает полностью расслабить мышцы и добиться максимального лечебного эффекта. Массажисты советуют начинать работу с наружной поверхности.
Все приемы чередуются с легким, успокаивающим поглаживанием. После того, как эта часть процедуры окончена, опираем руку на колено, перевернув ее ладонью вверх.
Схема движений при самомассаже предплечья
Массируем внутреннюю область предплечья:
Каждый массажный прием повторяют 5–10 раз. Особое внимание стоит обратить на болезненные уплотнения или триггерные точки, которые держат мышцы в напряжении, делают их слабее, нарушают работоспособность волокон. Избавиться от них поможет только глубокий массаж в виде последовательных сильных надавливаний.
Такие простые, безболезненные, доступные всем манипуляции станут достойной альтернативой дорогим лекарственным средствам и новомодным процедурам, вернут подвижность, легкость, работоспособность вашим рукам.
Массаж при плечевой плексопатии
Алексей Соковнин запись закреплена
МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ПЛЕЧЕВОМ ПЛЕКСИТЕ
Плечевой плексит возникает при травме шейных корешков или плечевого сплетения, при переломе ключицы или вывихе плечевого сустава. Общие инфекции и болезни обмена также могут быть причиной плексита. В последнее время установлено, что остеохондроз дисков C5, C6, C7 обусловливает синдром шейного радикулоплексита.
Плечевой плексит начинается с парестезий или болей в области шеи и предплечья по ходу нервов руки. Вслед за этим появляются симптомы снижения или выпадения чувствительности, вегетативные рефлекторные и двигательные расстройства.
При верхнем плексите нельзя поднять и отвести руку кнаружи. Нарушена супинация и сгибание в локте, чувствительность на передненаружной поверхности плеча и предплечья. Это свидетельствует о поражении корешков C5, C6.
При нижнем плексите поражаются мелкие мышцы кисти и часть сгибателей плеча, корешки C7, C8 и D1, нарушается чувствительность на внутренней поверхности плеча, предплечья и кисти.
Массаж назначают сразу после стихания острых явлений. Цель массажа: уменьшение и ликвидация болей, гипертонуса мышц, улучшение крово- и лимфообращения, улучшение проводимости нервных стволов и ликвидация парестезий, восстановление чувствительности и функции поражённых мышц руки. При переломе ключицы и вывихе в плечевом суставе применяют ту же методику массажа, что и при вывихах плечевого сустава.
При плечевом плексите назначают массаж шеи, надплечья и руки на стороне поражения. Обязательно подвергают массажу область лопатки, над- и подключичной ямки. В области шеи и надплечья применяют:
1. Обхватывающее поглаживание.
2. Попеременное растирание.
3. Поглаживание задним ходом.
4. Пиление.
5. Поглаживание задним ходом.
6. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами, на первых процедурах- задним ходом, а на последующих- передним.
7. Поглаживание передним ходом.
8. Спиралевидное растирание одним или двумя большими пальцами вдоль паравертебральных линий шейного и верхнегрудного отдела позвоночника.
9. Поглаживание передним ходом.
10. Механическая вибрация в паравертебральных точках, в надостной ямке шаровидным резиновым вибратодом.
11. Обхватывающее поглаживание.
В области верхнегрудного отдела позвоночника и лопатки применяют на стороне поражения:
1. Плоскостное поглаживание продольное и ромбом.
2. Попеременное растирание.
3. Поглаживание продольное и ромбом.
4. Пиление.
5. Поглаживание продольное и ромбом.
6. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами по паравертебральным линиям у внутреннего края лопатки.
7. Поглаживание продольное и ромбом.
В области под- и надключичной ямки применяют круговое или спиралевидное растирание подушечкой среднего пальца и механическую вибрацию шаровидным резиновым вибратодом. После этого приступают к избирательному массажу верхней конечности, начиная с дельтовидной области:
1. Обхватывающее раздельно-последовательное поглаживание.
2. Попеременное растирание.
3. Обхватывающее раздельно-последовательное поглаживание.
4. Пиление.
5. Обхватывающее раздельно-последовательное поглаживание.
6. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами.
7. Обхватывающее раздельно-последовательное поглаживание.
8. Спиралевидное растирание одним большим пальцем по линиям от места прикрепления дельтовидной мышцы на плечевой кости по борозде между передним и задним пучком дельтовидной мышцы к ключично-акромиальному сочленению, между головкой плечевой кости и ключично-акромиальным сочленением, а также вдоль заднего края этой мышцы.
9. Обхватывающее раздельно-последовательное поглаживание.
10. Механическая вибрация шаровидным резиновым вибратодом по тем же линиям, что и спиралевидное растирание большим пальцем.
11. Обхватывающее раздельно-последовательное поглаживание. На остальной части верхней конечности применяют избирательный массаж по методике массажа при вялых параличах, обращая особое внимание на разминание и механическую вибрацию на ослабленных мышцах, а также на вибрацию и растирание по ходу нервных стволов.
Массаж верхней конечности заканчивают общим попеременным растиранием и обхватывающим непрерывистым поглаживанием.
Процедура массажа длится 15-20 минут для одной руки ежедневно. Курс состоит из пятнадцати- двадцати процедур. Курсы повторяют через три-четыре недели при необходимости.
И.В. Дунаев, «Пособие по лечебному массажу»