Массаж при переломе шеи

Когда можно проводить массаж при компрессионных переломах

Компрессионный перелом представляет собой травму позвоночника, которая развивается на фоне остеопороза, травмирования или опухоли. Перелом может возникать как в грудном, так и поясничном отделе позвоночника. Лечение болезни подбирается врачом, исходя из причины ее возникновения. Проведение массажа при компрессионном переломе позвоночника возможно только по назначению специалиста.

Анатомическая структура позвоночника

Позвоночник имеет сложную структуру. Он состоит из 33 позвонков, которые соединены между собой межпозвоночными дисками, связочно-мышечным аппаратом и суставами. Благодаря сложному устройству позвоночник может выдерживать большие нагрузки и при этом сохраняет необходимую свободу движения.

При нарушении анатомической целостности позвонков возникает перелом. Терапия возникшего заболевания может быть как оперативной, так и неоперативной. Независимо от того, будет ли проводиться операция, после основного лечения необходимо проходить реабилитацию. В период восстановления может выполняться массаж.

Важно! Выявить компрессионное смещение или перелом можно только посредством детального обследования. В первую очередь следует исключать болезни со схожими симптомами.

Причины возникновения переломов позвоночника

Среди причин возникновения данной болезни выделяют:

Чаще всего перелом возникает из-за падания на ноги или ягодицы. Травма может возникнуть при неудачном падении как с большой, так и с малой высоты.

Остеопороз и другие заболевания позвоночника повышают вероятность возникновения смещения позвонков. Выраженное поражение, нарушающее структуру и прочность позвонков, может привести к перелому без видимого травматического воздействия.

Подробнее о патологии в видео:

Диагностика

Для постановки диагноза применяются следующие методы:

Объектом исследования становится позвоночник. При помощи КТ, рентгенографии и МРТ удается определить состояние позвонков, обнаружить дегенеративные поражения, смещения и переломы. Использование аппарата КТ совместно с рентгеном позволяет получать подробную информацию о состоянии всего позвоночника.

Денситометрия представляет собой метод, который позволяет определить прочность костей. Посредством проведения данной процедуры удается выявить признаки остеопороза. Денситометрия часто применяется в диагностировании, в случае если перелом у человека возник без травмирования.

Специфика повреждений

Чаще всего травме подвергаются 11 и 12 позвонки грудного отдела и первый поясничный позвонок. При повреждении позвоночника в области груди или спины происходит смятие или разрушение позвонков, что приводит к сдавлению нервных корешков и появлению выраженного болевого синдрома.

Травма практически всегда приводит к потере работоспособности и возникновению сильного дискомфорта. При появлении симптомов перелома не следует заниматься самолечением. Отсутствие правильного лечения может приводить к серьезным нарушениям работы опорно-двигательного аппарата и параличу.

Лечение

Для терапии заболевания используются следующие методы:

Конкретный способ борьбы с патологией подбирается, исходя из выраженности перелома и индивидуальных особенностей человека. Консервативная терапия обычно включает ограничение в движении и ношение специального корсета. При серьезном повреждении следует проводить операцию.

Вмешательство может выполняться как посредством малоинвазивных, так и при помощи полостных способов. Вертебропластика представляет собой введение костного цемента в поврежденный позвонок посредством иглы. Операция проводится под местной анестезией и под контролем компьютерной томографии. В редких случаях может проводиться полостная операция, в ходе которой устраняются возникшие повреждения и выполняется жесткая фиксация.

Массаж при восстановлении после компрессионных переломов

После определения метода лечения требуется около 1-2 месяцев для достижения нужного результата. После операции первичная реабилитация занимает около 4 недель. Если выбран консервативный способ терапии посредством ношения корсета, то лечение занимает 2-3 месяца.

После достижения первых результатов и укрепления позвоночника для полного восстановления могут начинать применяться физиотерапевтические процедуры, в том числе и массаж. Благодаря его использованию удается:

Результаты от массажного воздействия становятся заметны через 3-5 процедур. Полный курс лечения может занимать несколько месяцев. Для восстановления организма на протяжении всей реабилитации необходимо избегать чрезмерных нагрузок, а также правильно питаться. В дальнейшем потребуется регулярно заниматься ЛФК для того, чтобы поддерживать позвонки в тонусе.

Важно! Выполнять лечебный массаж должен квалифицированный специалист, обладающий соответствующей лицензией. Лучше всего посещать реабилитационные центры и физиотерапевтические кабинеты.

Массажные приемы

При массировании спины применяются следующие приемы:

Первые процедуры могут длиться по времени всего 10 минут и включать в себя только поглаживания и растирания. В дальнейшем время сеанса увеличивается, а также добавляются разные методы воздействия на спину.

Поглаживания являются наиболее щадящим типом воздействия на тело. При их выполнении кожа не стягивается, осуществляется лишь легкое надавливание. Растирания стягивают и растягивают кожу в разных направлениях. При разминаниях массируемую область сначала сдавливают, после чего раскатывают в разные стороны. За счет разминаний можно снять мышечные спазмы и болевой синдром.

Лечение массажем

Во время реабилитации могут встречаться и использоваться разные методики физиотерапии. Если выбор сделан в пользу массажа, то лечение обычно включает в себя 10-15 процедур. Первые сеансы считаются вводными. Оценивается реакция человека на массирование. Если негативная реакция отсутствует, массажное воздействие усиливается.

Правильная техника массажа подразумевает проведение процедуры в три этапа. Это позволяет подготовить тело к массированию и избежать негативных эффектов.

Первый этап

Массаж всегда начинается с поглаживаний. Время проведения этого приема обычно составляет 5-10 минут. Благодаря поглаживаниям удается разогнать кровь и немного размять мышцы. Также при переходе к другим более интенсивным видам массирования после поглаживаний человек не будет чувствовать дискомфорта.

Второй этап лечения

На втором этапе к поглаживаниям начинают добавляться растирания и разминания. Также сами поглаживания становятся более сильными. Массажист может начинать накладывать руку на руку для повышения нагрузки на спину.

Особое внимание уделяется проблемному месту. В месте повреждения позвонков нагрузка обычно меньше, но при этом сохраняется высокая интенсивность массирования.

Третий этап

На третьем этапе массажист начинает снижать нагрузку и возвращается к простым растираниям. В конце крайне важно разогнать кровь, при этом не давая большую нагрузку на массируемую область. После окончания массажа могут проводиться другие физиотерапевтические процедуры или наноситься лекарственные средства.

Лечебное массирование проводится 1-2 раза в неделю. Перерывы между процедурами необходимы для того, чтобы ткани и позвонки активно восстанавливались. После проведения реабилитации массаж может применяться для профилактики сковывания и поддержания общего тонуса спины.

Противопоказания для массажа позвоночника

Среди противопоказаний к проведению физиопроцедуры выделяют:

Перед назначением курса врач должен обязательно провести визуальное обследование и оценить состояние человека при помощи аппаратных исследований. При отсутствии противопоказаний можно начинать активную реабилитацию. Именно в этот период возвращается работоспособность и полностью устраняется дискомфорт.

Если после начала проведения массажа состояние человека ухудшилось, то следует провести повторное детальное обследование позвоночника. По результатам исследования врач может назначить медикаментозное лечение. Как правило, ухудшение состояния связано с несоблюдением правил реабилитации или слишком ранним началом проведения физиотерапии.

Как проводить реабилитацию на дому

Помимо посещения реабилитационного центра, человеку потребуется самостоятельно заниматься восстановлением. В домашних условиях допустимо выполнять простые лечебные упражнения. Вначале упражнения выполняются с использованием корсетов. Особое внимание уделяют дыхательным упражнениям.

Для улучшения циркуляции крови после перелома рекомендуется использовать специальные коврики, которые оказывают раздражающее действие на тело человека. Об их применение следует проконсультироваться с лечащим врачом. После получения разрешения можно ежедневно по 5-10 минут лежать на ортопедическом коврике.

Профилактика перелома

Чтобы снизить вероятность травмирования отдельных позвонков и всего позвоночника, необходимо придерживаться следующих правил:

Нельзя прыгать с большой высоты. Очень часто люди травмируются при прыжках в воду. Не следует осуществлять прыжок в непроверенных водоемах. Простые, но при этом крайне важные профилактические меры позволят избежать всех сложностей, связанных с травмой спины.

Чтобы была возможность вовремя выявлять скрытые патологии спины, необходимо регулярно проходить обследования в стационарных условиях. Поводом для внепланового осмотра должен становиться даже небольшой дискомфорт, который сохраняется в поясничном или грудном отделе в течение недели. Благодаря раннему выявлению удается эффективнее бороться даже с тяжелыми и опасными болезнями.

Заключение

Массаж является крайне эффективной процедурой восстановления и профилактики. При реабилитации после перелома необходимо правильно подходить к этому методу лечения. Если все правила будут соблюдены, от массажа позвонков будет получена только польза.

Подробнее о технике массирования в видео:

Источник

Методика массажа при травматических повреждениях позвоночника

Повреждение позвоночника является одним из тяжелых по­вреждений опорно-двигательного аппарата.

Закрытые повреждения бывают: повреждения позвоночника без нарушения функций спинного мозга; повреждения позвоночника, сопровождающиеся нарушением функций спинного мозга; поврежде­ния спинного мозга и его корешков без повреждения позвоночника. Среди закрытых травм позвоночника различают ушибы, переломы, вывихи, растяжения или разрывы связочного аппарата, отрывы замы­кающих пластинок, повреждения межпозвонковых дисков.

Повреждения шейных позвонков возникают при падении на голову у ныряльщиков, при резком сгибании или переразгибании шеи.

Повреждения грудных и поясничных позвонков наблюдаются при падении на спину, падении с высоты на ноги или ягодицы, при резком сгибании туловища.

При повреждении шейных позвонков возникает резкая боль в области шеи. Пальпаторно определяется выстояние остистого отрост­ка поврежденного позвонка и резкая боль при надавливании.

При переломах (с повреждением спинного мозга) и вывихах верхнешейных позвонков (I-IV шейные сегменты на уровне I-IV шей­ных позвонков) развивается спастический паралич всех четырех ко­нечностей с отсутствием рефлексов, утрата всех видов чувствитель­ности соответствующего уровня, корешковые боли в области шеи и затылка, расстройство мочеиспускания.

При повреждении нижнешейного отдела (на уровне V-VII шей­ных позвонков) развивается периферический вялый паралич верхних конечностей и спастический паралич нижних, исчезают рефлексы дву­главой и трехглавой мышц, периостальный рефлекс, отмечаются ут­рата всех видов чувствительности ниже уровня повреждения и кореш­ковые боли в верхних конечностях.

При частичном повреждении спинного мозга пострадавший может ощущать онемение, покалывание и слабость в одной или обеих руках.

При повреждении грудного отдела спинного мозга развивается спастическая параплегия и параанестезия ниж­них конечностей. Могут быть корешковые боли на уровне поврежде­ния, тазовые расстройства.

Наиболее распространенным методом репозиции при пере­ломах в шейном и верхне-грудном отделах позвоночника является скелетное вытяжение в течение месяца с последующим ношением (фиксирующего) гипсового ошейника или полукорсета.

С целью улучшения регенеративно-репаративных процессов при неосложненных компрессионных переломах позвоночника явля­ются лечебная физкультура и массаж.

Задачи массажа: оказать болеутоляющее действие; активи­зировать обмен веществ в организме больного; ускорить течение ре­генеративных процессов в поврежденном позвоночнике; способство­вать предупреждению мышечной атрофии; борьба с мышечными кон­трактурами; способствовать скорейшему заживлению перелома; борьба с параличами.

В остром периоде заболевания массаж и лечебная гимнастика противопоказаны.

В подостром периоде, в зависимости от тяжести поражения и общего состояния больного, назначается сегментарно-рефлекторный массаж и массаж парализованных конечностей в сочетании с пассив­ными движениями.

Методика массажа

Сеанс массажа начинают с сегментарно-рефлекторных воздей­ствий на паравертебральные зоны иннервации спинномозговых сег­ментов пораженного отдела позвоночника. Массаж этих зон проводит­ся из исходного положения больного лежа на животе, так как больным с переломом позвоночника не разрешается сидеть, а также лежать на боку, что может нарушить иммобилизацию.

Например, при переломах позвоночника, особенно грудных и поясничных позвонков, не рекомендуется больным сидеть в течение длительного времени (3-4 месяца), а также выполнять упражнения в этом положении.

Положение больного лежа на животе оказывает благоприятное воздействие, так как позвоночник находится в разогнутом положении. Под грудь и плечи подкладывают подушку. Следует отметить, что больной не должен ложиться на подушку животом, потому что в этом случае сгибается позвоночник.

При массаже сегментарно-рефлекторных зон проводятся сле­дующие приемы: поглаживание (продольное попеременное, попере­менное), разминание, растирание (пиление, лучевым краем кисти, подушечками четырех пальцев, подушечкой больного пальца, штрихо­вание) и непрерывная вибрация вне очага поражения.

После 1-2 сеансов сегментарно-рефлекторных воздействий, если не усиливаются боли и нет обострения процессов в области по­ражения, применяют массаж поврежденного места с использованием поверхностного поглаживания, неглубокого растирания и непрерывной вибрации ладонью или пальцами с малой амплитудой.

После массажа сегментарно-рефлекторных зон массируют па­рализованные конечности. Как уже было сказано выше, в зависимости от места повреждения параличи и парезы верхних и нижних конечно­стей могут носить спастический или вялый характер и сопровождаться расстройствами чувствительности и трофики. Известно, что спастиче­ские и вялые параличи и парезы, нарушения координации движений, выпадение большой рефлексогенной зоны моторной рецепции приво­дят к глубокой и стойкой инвалидизации больного на многие месяцы и годы.

Для спастически сокращенных мышц следует применять прие­мы, которые вызывают понижение мышечного тонуса. С этой целью применяют поверхностное поглаживание (продольное прямолиней­ное, прямолинейное), поверхностное и медленное разминание (орди­нарное, продольное), потряхивание, растирание (подушечками четы­рех пальцев, подушечкой большого пальца, «щипцами») и непрерыв­ную вибрацию ладонью или пальцами.

На растянутых и ослабленных мышцах-антагонистах проводят­ся те же приемы, но более интенсивно. Однако, из приемов размина­ния помимо «ординарного» и «продольного», целесообразно включать «пощипывание», «щипцеобразное поперечное» и «двойное кольцевое» разминание.

Все приемы следует строго дозировать, чтобы не допустить возбуждения спастических мышц, утомления паретичных мышц и по­явления болезненности.

При вялых параличах, при массаже паретичных мышц, в отли­чие от спастических, приемы следует проводить более глубоко и энер­гично, чем при спастических параличах.

При массаже конечностей массаж применяют сначала на рас­тянутых, ослабленных мышцах (мышцы-разгибатели), затем на спа­стических мышцах (мышцы-сгибатели).

Известно, что при массаже паретичных разгибателей, стимули­руется их функция и одновременно происходит расслабление антаго­нистов (сгибателей), находящихся в состоянии гипертонуса и рефлек­торных контрактур.

Пассивные упражнения следует начинать с проксимальных отделов при постоянном включении в работу дистальных отделов конечностей. Пассивные движения проводят в мед­ленном темпе с возможно более полной амплитудой, и они не должны сопровождаться резкой болью или нарастанием тонуса. Массаж паре­тичных конечностей является подготовительной фазой для проведе­ния пассивных и активных упражнений. Следует отметить, что при спастическом параличе акцент ЛФК делается на тренировку мышц-разгибателей.

Пассивные движения проводятся также с целью предупрежде­ния контрактур и тугоподвижности суставов. При появлении первых активных движений (что характерно для большинства больных, осо­бенно с травмой в шейном отделе) они выполняются из облегченных исходных положений. В комплексы целесообразно включать упражне­ния, укрепляющие ослабленные группы мышц и растягивающие мыш­цы-антагонисты.

Например, для образования сгибательного положе­ния пальцев кисти, которое способствовало бы реабилитации, боль­ным с выпрямленными или незначительно согнутыми пальцами реко­мендуется лечение положением, т.е. ежедневно бинтовать кисти в кулак на несколько часов, вследствие чего сгибатели пальцев не­сколько укорачиваются, а мышцы-разгибатели растягиваются. Во из­бежание образования контрактур нужно периодически выпрямлять пальцы самостоятельно путем накладывания пальцев на опору (стол, подлокотник кресла) и надавливания на их тыльную часть предплечь­ем другой руки или с помощью массажиста.

Методические указания

Длительность сеанса массажа 10-20 минут, ежедневно или через день.

1. Для предупреждения пролежней рекомендуется проводить поглаживание и растирание кожи в области крестца, ягодиц и пяток с камфорным спиртом, а также подкладывание ватномарлевых кругов в области крестца, ягодиц и пяток.

2. При переломах шейных позвонков движения в области шеи разрешаются только после снятия гипсового ошейника и полукорсета, включая наклоны головы вперед, назад, в стороны, ротацию направо и налево, а также очень осторожные вращательные движения головой в обе стороны. Однако, надо помнить, что упражнения, выполняемые в первые дни резко и в полном объеме, могут повторно травмировать поврежденный позвонок.

При переломах грудных и поясничных позвонков движения в поврежденном участке проводятся после разрешения больному ложиться на живот. Из положения лежа на животе применяют упражне­ния, вовлекающие в работу большое количество мышц (в основном, мышц спины и брюшного пресса).

4. Детям, перенесшим компрессионный перелом позвоночника, на длительное время запрещается участие в спортивных соревнова­ниях, игра в футбол, хоккей, прыжки, езда на велосипеде, настольные игры (шашки, шахматы и др.), при которых приходится много сидеть с согнутым позвоночником. Рекомендуется плавание в бассейне, ходь­ба на лыжах, туризм.

5. Для оценки функционального состояния позвоночника, мышц спины и живота, а также с целью контроля за эффективностью лече­ния, всем больным перед выпиской нужно проводить рентгенографию позвоночника, а также, если есть возможность, электромиографию, миотонометрию мышц спины и живота, функциональные пробы на силу и выносливость мышц спины и передней брюшной стенки.

Источник

Методика массажа при переломах поясничного отдела позвоночника

Классификация

Компрессия позвоночника, возникшая вследствие перелома, имеет несколько типов квалификации: по степени сдавливания тел позвонков, по осложнениям и симптоматики, по характерным особенностям травмы.

Так же в травматологии классифицируют патологию по месту повреждения позвонков, соответственно отделам позвоночного столба:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Наиболее часто выявляется травмирование позвоночных тел грудного отдела и поясничного, поскольку именно на них ложится наибольшая нагрузка при движениях человека.

По степени компрессии

Позвоночный столб представляет собой соединение 33 тел позвонков. При переломе происходит резкое сдавливание двух и более тел между собой, в результате происходит компрессия.

Травматологи различают три степени компрессии, характеризующие силу давления приводящего к уменьшению высоты позвонков:

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Компрессионный перелом 1 степени считается наименее травматичным. Лечение проходит быстрее, но даже при первой степени патологии могут возникнуть серьезные осложнения, связанные с видоизменением тела и наличием сопутствующих осложнений.

По видоизменению позвонка

При компрессионном переломе позвоночника последствия во многом зависят от того, каким изменениям подверглось позвоночное тело после травмы.

Выделяют три типа переломов.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

При осколочном компрессионном переломе позвонков прогноз неблагоприятный. В 60% случаев травмируется спинной мозг, что приводит к серьезным нарушениям функциональности нервной системы.

По осложнениям

Реабилитация после компрессионного перелома зависит от наличия осложнений, последующих травме. Квалифицируется перелом по данному характеру на два типа.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Неосложненный компрессионный перелом не менее опасен, поскольку больной может затягивать с визитом к врачу. Патология будет продолжать прогрессировать, провоцируя сопутствующие осложнения. В результате первый тип перейдет во второй.

Какой вид массажа может навредить позвоночнику

С позвоночником следует обращаться крайне осторожно. Если травма серьезная, неправильно проведенная процедура не только не принесет пользы, но сильно навредит

Метод противопоказан, если позвоночник сильно поврежден, всем пациентам во время острой фазы хронических заболеваний, если у них есть сильный воспалительный процесс, кожные болезни, опухоли.

Массаж полезен при любой проблеме с позвоночным столбом, применяется он и для лечения переломов. При легких повреждениях часто бывает довольно лечения только этим методом и лечебной физкультуры, чтобы позвонки смогли целиком восстановить свои функции.

Массировать спину должен специалист, у которого есть специальные знания и практический опыт выполнения подобных манипуляций.

Лечение массажем

Первый этап лечения

В период реабилитации возможно применение различных видов массажей. Главное, что процесс массирования должен выполняться без резких, порывистых движений

Важно не нарушить процесса вытяжения. Массаж должен проводиться строго поэтапно и затрагивать различные участки тела пострадавшего

Существует определенная последовательность при проведении массажа

Второй этап лечения

Процедура полного массажа происходит не более 15 минут дважды в сутки. На 2 неделе курса массажа пострадавшему разрешено сидеть и вставать. Эти действия пациенту необходимо осуществлять, находясь в полукорсете. В районе двадцатого дня пребывания в стационаре травмированному человеку разрешено аккуратно ходить. В этот период наступает очередь для более продолжительного и функционально усложненного массажа.

Третий этап

Третий этап массажных процедур начинается после того, как с пациента снимают гипсовый корсет. С этого момента основной функцией массажа является возврат пострадавшему подвижности позвонков в шейном отделе. Главный акцент при процедуре массажа делается на зоне воротника, где главными областями для массажа выступают плечи и непосредственно шея.

В зависимости от стадии лечения приемы массажа и его интенсивность могут различаться

Массажный процесс происходит в положении пострадавшего лежа или в положении сидя. Вся процедура теперь производится двумя ладонями. Происходит выжимание, растирание и поглаживание грудной клетки. Позже этой же методикой, по аналогии с грудной областью, производят массаж шейной зоны. В этой зоне специалист по массажу может добавить еще щипки и круговые растирания. Перед процедурой по выполнению пассивных движений нужна консультация лечащего врача.

Сеансы по массажу при переломах компрессионного типа назначают во время реабилитации пациента. Его применяют параллельно с другими методами лечения

Главное при процессе массажа — аккуратность и осторожность специалиста, который проводит сеанс. Необходимо также подчеркнуть, что эффект от массажа наступает только при регулярных, поэтапных сеансах

Лечение

Лечением компрессионного перелома позвоночника у детей занимаются детские травматологи. Он назначает лечение от вида, локализации повреждения позвоночника и степени выраженности осложнений.

При лечении переломов позвоночника соблюдают ряд принципов:

При несоблюдении этих принципов выше вероятность наступления отдалённых последствий, чаще других развивается у детей ранний остеохондроз.

Консервативное лечение

При неосложненных формах лечение носит функциональный характер. Его основная задача – разгрузить позвоночник, защита позвонков от дополнительных деформаций, профилактика повреждения спинного мозга и нервных корешков. Производится обезболивание при выраженном болевом синдроме. У детей переломы срастаются быстрее, чем у взрослых. У них короче сроки лечения. Это объясняется интенсивным кровоснабжением, быстрым делением клеток и ускоренным обменом веществ. Больному предписывают строгий постельный режим, с полным исключением физических нагрузок. У него стремятся полностью разгрузить мышцы спины, затем производится вытяжение позвоночника. Ребёнка укладывают на кровать с приподнятым головным концом. Производится скелетное вытяжение с помощью различных приспособлений (кольца Дельбе, петля Глиссона). Позвоночник растягивают, используя собственный вес больного. Для вытяжения в поясничном отделе позвоночника используются реклинаторы, лямки и специальные блоки под поясницу. Изредка на этом этапе применяют корсет.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение используется при осложнённых формах перелома позвоночника. Врач возвращает на место костные отломки, освобождая сдавленные фрагменты спинного мозга и спинномозговых корешков. Если существует необходимость лечить перелом позвоночника у детей щадящими методами, используются малоинвазивные операционные техники. Они наиболее часто применяются при лечении компрессионного перелома позвоночника грудного отдела у детей.

Кифопластика

При выполнении кифопластики вводится цемент в тело разрушенного позвонка при помощи специального баллона. Предварительно в теле позвонка подготавливают полость, куда вводят катетер. Телу позвонка восстанавливают прежнюю высоту. После заполнения полости в неё вводят полиметилметакрилат для немедленного затвердевания цемента. Позвонок фиксируется в заданных размерах. В последующем эта масса защищает его от перелома.

Вертебропластика

При вертебропластике в тело повреждённого позвонка вводится игла, затем через неё вводят акрил, смешенный с цементом. Тело позвонка восстанавливает прежнюю высоту и стабилизируется.

Причины возникновения переломов позвоночника

Хребет человеческого организма от природы владеет высокой степенью стойкости и зачастую противостоит немалому давлению извне. Но когда воздействие внешних факторов превышает ударопрочность его корпуса, происходит перелом. Когда уровень высоты тела позвонка становится меньше, то это первый признак травмы от повышенной компрессии. Специалисты отмечают, что такой тип перелома встречается чаще всего.

Нередко первопричиной возникновения переломов, в том числе и позвонков, является пониженная плотность костной ткани. Данная патология приводит к болезни, именуемой остеопорозом. На базе этого недуга нередко возникают переломы различного типа, которые иногда остаются незамеченными. А вовремя не принятые меры по лечению приводят к искривлению ствола позвоночника. Закономерным завершением данного процесса являются систематические боли в спине и появление «старческого горба». При остеопорозе достаточно неудачно применить лишь немного силы, и костная ткань окажется травмированной. Так, у людей, возраст которых пересек черту в восемьдесят лет, компрессионные переломы могут случиться вследствие элементарного падения при ходьбе или даже если человек просто оступился.

Высокий процент травм позвоночника от компрессии происходит, когда хребет поражается метастазами. Они возникают вследствие появления агрессивных злокачественных опухолей, которые начинают процесс «захвата» многочисленных внутренних органов пациента. Позвоночный хребет также не становится исключением. При поражении позвонков метастазами происходит их массивное разрушение – в итоге пострадавшему ставят заключение — «перелом». Характерной чертой в этом случае оказывается присутствие минимального давления из внешней среды. Чтобы подтвердить природу образования перелома, нужно проделать диагностику радиоизотопным методом. Зачастую месторасположение переломов позвонков находится на уровне грудного отдела, в нижней его части, которой соответствуют одиннадцатый и двенадцатый позвонок.

Благодаря многолетнему изучению анатомических черт позвоночного хребта, специалисты пришли к пониманию факторов возникновения травмы. При этом они научились существенным образом врачевать компрессионные переломы позвоночника. При понижении высоты передней части позвонка происходит его проникновение в позвоночный канал, в результате чего оказывается сильное давление на спинной мозг. Это, конечно, влечет за собой ряд осложнений, и избавиться от них крайне сложно. Однако надо отметить, что травмы, при которых повреждается спинной мозг, случаются реже «стандартных» компрессионных переломов.

Во время воздействия наружных факторов, когда происходит перелом, пострадавшие люди обычно чувствуют ярко выраженную боль в спине. Несмотря на «спинную» локализацию болевого синдрома, иногда пациенты могут испытывать боль и в конечностях, как верхних, так и нижних. Симптомом нарушения нервных волокон (что также может произойти при компрессионном переломе) оказывается слабость в конечностях, а также чувство их онемения. При малозначительных травмах позвонков боль имеет достаточно умеренный характер.

Существует классификация переломов позвонков по механизму получения травмы.

Таблица №1. Классификация переломов позвонков.

Наиболее частый вид травмы – именно компрессионный перелом. Существует несколько степеней такой патологии в зависимости от тяжести повреждений.

Таблица №2. Классификация компрессионных переломов.

Симптомы и признаки компрессионного перелома позвоночника у ребенка

У детей клинические проявления перелома позвонков не соответствуют степени тяжести повреждения. Особенно это касается неосложненных компрессионных переломов. При них в момент травмы ребёнок отмечает сильную боль в спине, которая быстро исчезает. Затем появляется снова спустя некоторое время, она сильнее, чем была в момент травмы. Симптомы компрессионного перелома напоминают признаки обычного ушиба спины. Неспециалисту в подобной ситуации трудно распознать повреждение позвоночника. Признаки компрессионного перелома позвоночника у детей при осложнённой форме появляются через некоторое время после травмы, их интенсивность нарастает. Ребёнок жалуется на онемение в различных отделах тела, у него возникает жжение и покалывание. Затем присоединяется слабость в конечностях. Возможно появление резких скачков артериального давления и изменение частоты сердечных сокращений.

Признаки повреждения шейного отдела

Шейный отдел считается самым деликатным из всех отделов позвоночника. Любое даже не очень сильное воздействие в совокупности с мышечным напряжением приводит к компрессионным повреждениям позвонков шеи у ребенка при переломе.

Симптомами перелома позвоночника у детей в шейном отделе являются следующие признаки:

Компрессионный перелом со смещением 7 шейного позвонка у детей виден невооружённым глазом даже неспециалисту. Повреждение шейного отдела чаще возникает при ДТП, неудачном нырянии, падении тяжёлых предметов на голову и кувырках.

Признаки повреждения грудного отдела

У ребёнка сразу после травмы грудного отдела позвоночника возникает кратковременное нарушение дыхания и паника. Чаще всего это возникает при компрессионном переломе 6 грудного позвонка. Повреждение этого отдела возникает при падении с высоты и ударе спиной.

Основными признаками повреждения компрессионного перелома грудного позвонка у ребенка считают:

У больного при отсутствии лечения на месте повреждения грудного позвонка формируется кифосколиотическая деформация позвоночного столба.

Признаки повреждения поясничного отдела

Компрессионный перелом в поясничном отделе у детей часто возникает при падении на ягодицы. После падения пострадавший находится в характерном вынужденном положении. Он ложиться на спину максимально сгибает колени и обхватывает их руками.

У больного появляются следующие симптомы:

При осложнённых переломах у больного появляются признаки компрессионной миелопатии. У него наступает парез конечностей и нарушение функции тазовых органов (нарушение мочеиспускания, недержание кала или запоры). Наблюдаются чувствительные нарушения в конечностях (ощущения похолодания, снижение чувствительности, мурашки по телу). Отмечаются нейротрофические расстройства в тканях. Они проявляются развитием пролежней.

Методика проведения процедуры на начальной стадии

Начинаться восстанавливающая процедура должна с плавных движений, неспособных нарушить систему стяжения. На каждом отдельном участке выполняются определенные движения:

Грудная клетка является началом проведения массажа, и обычно используются такие движения, как:

Длительность всего сеанса не превышает 10-15 минут и проводить его необходимо дважды в день. При проведении массажа в промежутке между 10 и 20 днем после его начала допускается присаживание, вставание и ходьба пациента, при этом он все время должен находиться в полукорсете. Именно с этого времени переходят к проведению более сложного по своей структуре массажа, длительность которого увеличивается до 25 минут.

Начинают выполнять растирающие движения со спины пациента, который в это время лежит на животе Используется поглаживание и выжимание, а на самых широких мышцах делают двойной гриф. После разминания длинных мышц переходят к паравертебральным зонам, межреберным промежуткам в области лопаток и тазовой области. После того как пациент переворачивается на спину, начинается массаж в области груди, который проводится с помощью поглаживания, выжимания, одинарного и двойного кольцевого разминания и потряхивания. Используются различные способы для разминания подреберья, грудины и межреберных промежутков, не забывая при этом про плечи и надплечья.

Осложнения

Компрессионное повреждение отделов позвоночника вызывает такие осложнения:

Предотвратить опасные осложнения может своевременно начатый курс лечения.

Действия при компрессионном повреждении

Человека с переломом с помощью массажа выводят из подавленного состояния, улучшают кровообращение, нормализуются обменные процессы. Более детальную информацию о компрессионном переломе можно узнать, просмотрев видео в этой статье.

Первый период заболевания

При компрессионном повреждении можно массировать мышцы на второй день после происшествия, но только учитывая тип травмы и индивидуальные особенности организма больного. Вытяжение за теменные бугры не является противопоказанием к процедуре. Действия массажиста должны быть плавными, расслабляющими.

Второй период болезни

Через месяц можно делать массаж после перелома позвоночника компрессионного типа. В начале массируют грудную клетку, затем всю спину и живот как при других типах травм. При парезе мышцы находятся в тонусе, потому понадобится поглаживание, растирание круговыми, плоскостными движениями.

Профилактика пролежней

В период обездвиживания больного массаж обязателен для профилактики пролежней. Для процедуры понадобится камфорный спирт. Поглаживающие и растирающие движения выполняют на крестце, ягодицах, спине с применением резиновых кругов под проблемные зоны.

Важным периодом после тяжелой травмы спины является реабилитация пациента. Если вовремя начать профессиональное восстановление поврежденного участка, у больного есть все шансы для восстановления своего здоровья. Правильный массаж облегчает боль, ускоряет обменные процессы, улучшает самочувствие человека.

Источник