Массаж руки после перелома
Перелом руки может произойти во время падения на руку, при сильном ударе тяжелым и твердым предметом, во время пожара и дорожно-транспортных происшествий. Перелом руки может быть открытым, закрытым, со смещением или без него, оскольчатым, при котором кости ломаются в одном месте, в двух или в нескольких, а также вколоченным.
Кисть насчитывает 27 костей, но чаще происходит перелом полулунной и ладьевидной костей кисти, пальцев. Пострадавший чувствует болевой синдром в области перелома при ротации кисти, при сгибании и разгибании и приведении ее к себе и при пальпации. Не обходится без внутреннего кровоизлияния, гематомы и отека.
Тяжелые переломы руки характерны:
Из вышесказанного видно, что перелом руки и кисти бывает разной сложности, что требует репозиции отломков и иммобилизации с помощью лангеты или гипсовой повязки. Возможно использование металлических винтов и пластин для составления отломанных костей. Заживают переломы и образуется костная мозоль в разные сроки, поэтому в комплексную терапию после перелома включают массаж руки или кисти еще до снятия гипса. Ускоряет образование костной мозоли, соединяющей отломки костей, массаж здоровой руки, а также травмированной выше или ниже лангеты из гипса.
Нормализует кровообращение и способствует скорейшему выздоровлению массаж круглыми палочками или карандашами через отверстия, сделанные в гипсе. Благотворно влияют легкие постукивания ребром ладони по гипсу, особенно на руках, на которых гипс наложен до плечей.
После перелома массаж всей конечности или только кисти выполняют руками, используя классические приемы, ручными массажерами из натуральных минералов: нефрита, яшмы и турмалина, дерева или металла. Используется после массажа пассивная разработка, физиотерапия: грязетерапия, ванночки из соленой рапы или лечебных травок, электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, ЛФК. Полезно прикладывать компрессы из парафина или воска, хорошо прогревающие кожу, подкожную клетчатку, ткани мышц.
После перелома кисти массаж сочетают с физиотерапией и упражнениями на разгибание и сгибание кисти в запястье. Полезно заниматься завязыванием шнурков, перекатыванием в ладони шариков, перемещением спичечного коробка, разведением пальцев и хождением пальцами по стене, бросанием теннисного шарика о стену.
После перелома массаж выполняют по массажному маслу с добавлением пихтового, кедрового, соснового, эвкалиптового или эфирного масла ели, хвойной живицы или живичного скипидара, который также используется в компрессах и примочках.
Техника выполнения массажа под гипсом, выше или ниже гипса
Через небольшие отверстия выполняют легкие надавливания на кожу пострадавшей руки и постукивания по гипсу, например, молоточками из нефрита. При этом активизируется кровообращение, формирование костной мозоли и быстрее срастается кость руки.
Можно использовать для свободного точечного массажа аппарат магнитного иглоукалывания Сюе-Бао производства Тяньши. Магнитная стрела длится под кожей до 5 см. Она снимает воспаление и обезболивает, способствует активизированию микроциркуляции крови и энергии, улучшению и укреплению обмена веществ в зоне перелома.
Зональный точечный массаж через отверстия в гипсе можно выполнять кварцевой друзой с тупым концом. Массаж поврежденной конечности после перелома выше или ниже гипса выполняют для активизации доставки свежего кислорода и питания к клеткам ткани в месте перелома. Это ускорит процесс восстановления тканей, снимет боль, гематому и отек.
После перелома массаж здоровой руки выполняют для сокращения срока ношения гипса и реабилитации, поскольку при этом активизируется лимфоотток и кровообращение, становятся крепче мышцы, сила которых уходит при длительном обездвиживании руки.
Техника массажа в период реабилитации
В период реабилитации после перелома массаж верхних конечностей выполняют классическими движениями:
Дополнительно используют ручные массажеры, каточки и аппликаторы Ляпко. Одновременно с массажем выполняют пассивные упражнения для суставов рук, улучшая их подвижность. Повышают двигательную активность руки после перелома физиопроцедурами, разработкой: пассивной и активной и массажем с применением растирок и масла для массажа с добавлением эфирных масел, хвойной живицы.
Длится массаж в зависимости от сложности перелома и болевых ощущений. С помощью лечебных травок, рапных, парафиновых или компрессов из воска можно ускорить период реабилитации после перелома руки.
Лечебный массаж после перелома лучевой кости
Значительная часть бытовых травм приходится на переломы верхних и нижних конечностей. При падении с упором на руку зачастую происходит перелом лучевой кости, при котором больному приходится наложить гипс. Рука в зафиксированном состоянии находится месяц или более, и вынужденная неподвижность приводит к атрофическим явлениям в мышечной и соединительной ткани, нарушению тонуса сосудов и нервной проводимости. Для восстановления функции руки проводится комплекс мероприятий, в том числе специальный массаж после перелома лучевой кости.
Для чего проводится массаж после перелома лучевой кости
После снятия гипса травмированная рука иногда еще болит. Нужно восстановить подвижность суставов, в ряде случаев имеется остаточная отечность, синюшность кожных покровов. Необходимы меры по улучшению кровообращения в конечности, по улучшению лимфооттока, устранению застойных явлений. Этому способствует массаж.
Умеренное физическое воздействие во время массажа восстанавливает кровоток, ускоряет восстановление проводимости нервных волокон, устраняет спазм сосудов и мышц. Ткани получают необходимые питательные вещества, продукты обмена уносятся из очага воспаления, отек уменьшается, снимается напряженность в мышцах. Это приводит к снижению болевых ощущений, повышению подвижности суставов, улучшению питания и регенерации тканей.
Техника проведения массажа
Восстановительный массаж руки начинают с разминания мышц плечевого пояса. Далее переходят на область локтевого сустава, хорошо массируют мышцы и сам сустав. Переходят на предплечье, осторожно массируют область вокруг места перелома. Переключаются на область кисти и разминают суставы, разрабатывают мышцы, активируют подвижность пальцев.
Во время массажа после перелома лучевой кости руки соблюдается последовательность приемов классического массажа:
Движения сначала плавные, слабой интенсивности, затем увеличивается их амплитуда и сила. Направление движений – вдоль и поперек линии предплечья и вокруг места перелома. Особая осторожность требуется при массаже места перелома и близлежащих тканей. Здесь рекомендуются умеренные, осторожные круговые движения подушечками больших пальцев.
На участке предплечья применяются следующие приемы массажа:
Каждый прием массажа проводится примерно 10-20 секунд. Между приемами проводят несколько мягких расслабляющих поглаживаний вдоль предплечья. Массаж на каждом участке заканчивают затухающим поглаживанием.
При простом переломе без значительных осложнений период реабилитации конечности продлится примерно 1-1.5 месяца. А при наличии контрактуры период восстановления длится до полугода.
Общая продолжительность сеанса массажа 15 – минут, проводить рекомендуется каждый день или через день. Количество сеансов зависит от сложности состояния и определяется травматологом
Особенности процедуры при разных видах переломов
Массаж руки после перелома лучевой кости должен проводить врач-массажист, так как необходимо соблюдать определенную технику. Неумелый массаж может нанести вред пострадавшей конечности.
Любой массаж должен начинаться и заканчиваться поглаживанием. Техника массажа зависит от места локализации и тяжести перелома, в том числе от того, есть ли смещение костных фрагментов или нет. Особые усилия специалиста потребуются, если после снятия гипса наблюдается тугоподвижность или неподвижность сустава.
Специалист применяет необходимую технику массажа с учетом сложности конкретного случая. Одно дело, если необходимо просто разработать атрофированные под гипсом мышцы, другое – восстановление сниженной проводимости нервного ствола и разработка не действующих пальцев, суставов.
Работа на кисти руки требует большого мастерства специалиста, знания анатомии и физиологии. Если есть контрактура суставов, то помимо обычных мер по разработке сустава и мышц занимаются улучшением проводящей функции нервного волокна. В массаж включают специальные стимулирующие надавливания вдоль нервов и подключают целенаправленное физиолечение.
Применение медикаментозных средств
Для облегчения проведения массажа на кожу наносят массажное масло. При этом рука массажиста лучше скользит и не травмирует кожу пациента. В массажное масло добавляют эфирные масла хвойных деревьев (пихтовое, сосновое, кедровое, эвкалиптовое, скипидар).
Масла обладают местным раздражающим действием, усиливают приток крови, улучшают микроциркуляцию и метаболизм в тканях, стимулируют восстановление, а также обладают антибактериальным и противовоспалительным действием. Масла хвойных деревьев, особенно пихтовое, применялись в народной медицине при закрытых травмах, переломах, боли в суставах.
Из медикаментозных препаратов широко применяются мази и гели группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Это диклофенак, ибупрофен, напроксен, кетопрофен и другие. Они обладают противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием.
Более выраженным противоотечным действием обладают другие наружные средства: троксевазин, индовазин, лиотон, венорутон, венолайф и другие. Эта группа содержит вещества, укрепляющие стенки сосудов, снижающие проницаемость вен и капилляров. За счет этого наблюдаются устранение отека, охлаждающий и обезболивающий эффект.
Чего нельзя допускать при массаже
Массаж направлен на восстановление подвижности конечности. Массажные движения должны быть плавными и умеренными, не должны вызывать боли и дискомфорта. Неумеренные движения могут травмировать связочный аппарат в суставах.
Необходимо наблюдать за состоянием пациента во время массажа. Нельзя допускать резких массажных движений, прикладывать большую силу, особенно в месте перелома. Резкие движения могут вызвать спазм и напряжение мышц, что приведет к повторному перелому. Это особенно опасно в случае перелома со смещением.
Массаж предплечья и кисти: Видео
Как разработать кисть руки после перелома: лечебная физкультура и массаж
В статье рассмотрим, как разработать кисть руки после перелома.
Для того чтобы поврежденные кости срослись быстрее, требуется заниматься лечебной физкультурой. Реабилитацию начинать лучше сразу же, не снимая гипс. Это важно делать, чтобы избежать мышечной атрофии, которая возникает на фоне переломов, если рука долго находится в неподвижном состоянии. Как разработать кисть руки после перелома, важно выяснить заранее.
Для того чтобы работа и функции травмированной конечности восстановились как можно быстрее, выполняют реабилитационные процедуры, которые подбираются врачом. Сюда относится ЛФК в сочетании со специальной гимнастикой, массажем, лекарствами.
Меры профилактики мышечной атрофии на фоне применения гипсовой повязки
Многие люди думают, что восстановительные меры при переломе верхней конечности можно начинать лишь после снятия гипса. Это мнение является ошибочным: начинать реабилитацию необходимо уже на четвертый день после получения перелома. Движения можно производить свободной частью руки, где отсутствует повязка.
Для того чтобы кость срослась правильно, в районе травмы кровь хорошо должна омывать ткани, снабжая их питательными ингредиентами (коллагеном) и забирая таким образом продукты распада. Методики профилактики мышечной атрофии и неправильного срастания предполагают двигательную активность поврежденной конечности.
Одной из эффективных методик по восстановлению суставов кисти считается перекатывание китайских шариков в ладонях, которые используют для медитации. Перебирая их в руках, человек тренирует суставы, улучшая кровообращение.
Какая гимнастика для руки после перелома кисти руки самая эффективная?
Лечебная физкультура для реабилитации
При переломе конечность находится в гипсе приблизительно месяц, а если он со смещением, то может и дольше (хотя известны случаи восстановления за тридцать дней). Далее гипс заменяют повязкой с жестким ребром. Начинать выполнение комплекса упражнений необходимо осторожно, когда уже отсутствует острая боль. Круговое вращение запястьем с увеличивающейся амплитудой может быть первым активным действием в рамках реабилитации. Гимнастика после перелома кисти руки со смещением проводится следующая:
Такой комплекс терапевтической физкультуры назначается доктором в качестве меры профилактики застойных проявлений в поврежденной конечности.
Как разработать кисть руки после перелома?
Упражнения в воде
Дополняют лечебную физкультуру упражнения, которые выполняют в теплой воде. Они одновременно помогают улучшать кровообращение и мышечные ткани приводят в норму. Для процедуры требуется набрать в таз воду, у которой температура будет тридцать восемь градусов, после этого погружают руку выше локтя. Нужно выполнять вращательные движения, а кроме того, сгибание с разгибанием, сжиманием предметов. Такие движения непременно помогут руке быстро прийти в первоначальную форму до полученного перелома. А в том случае, если в раствор добавить две ложки соли, это принесет пользу не только мышцам, но также и суставам. Теперь рассмотрим более усложненный гимнастический комплекс.
Усложненный комплекс лечебных упражнений
Когда доктор разрешит перейти к более сильным нагрузкам, тогда можно выполнять следующий лечебный комплекс упражнений для руки после перелома кисти руки:
Массаж в роли вспомогательных средств
Массаж кистей рук может хорошо убирать болевой синдром, который очень часто возникает после переломов, а также служит средством для улучшения кровяного снабжения. Потому рекомендуют обратиться к доктору, который назначит проведение специального комплекса. Делать массаж кистей рук самостоятельно ни в коем случае нельзя. Еще одной процедурой, способной усилить эффект от тренировок и привести к более быстрому выздоровлению, выступает магнитотерапия.
Мумие
С помощью разных лекарств альтернативной медицины можно также ускорять процессы реабилитации. Мумие считается безвредным средством и пользуется большим успехом у многих пациентов, хотя действие этого вещества научно еще не доказано. Считается, что оно воздействует как обезболивающее лекарство, ускоряющее регенерацию тканей.
Применение мазей
Мази с окопником вне зависимости от того, промышленного ли они производства или сделаны самостоятельно, также могут благотворно воздействовать на руку после полученного перелома. Для того чтобы приготовить данное средство, нужно в порошок измельчить сухую траву и корни этого растения, после чего смешать все с маслом в пропорции одна ложка на полстакана масла. Затем средство ставят на водяную баню на один час и остужают. Нужно наносить приготовленную мазь на поврежденный участок двукратно в день и втирать массирующими легкими движениями. Далее рассмотрим основные методики реабилитации.
Основные принципы реабилитации при переломе кисти руки
На каком бы уровне ни возникло травмирование костной ткани, процесс реабилитации заключается в восстановлении работы поврежденных конечностей. На этом этапе требуется решать следующие задачи:
Для того чтобы справиться с поставленными задачами, необходимо проводить целый комплекс мероприятий, к которым относится массаж в сочетании с лечебной физкультурой и физиолечением. Необходимо в ежедневный рацион обязательно включать продукты, в которых есть необходимые витамины и минералы для восстановления костных тканей, или пропить сбалансированный питательный комплекс.
Растирание осуществлять можно дома самостоятельно, самым эффективным средством для восстановления кровоснабжения служит масло кедра. Что касается комплекса упражнений, то таковой в каждом случае подбирается специалистом в зависимости от типа перелома и места его локации. Перед лечебной гимнастикой желательно проводить самомассаж, чтобы подготовить мышцы. Профессиональные массажисты помогают разработать конечность наиболее эффективным способом, но в домашних условиях это делать придется самостоятельно.
Последствия перелома и профилактика
Кости, как правило, у людей срастаются достаточно долго. Обычно после этого всегда нарушается функция поврежденной конечности, так как мышцы становятся очень слабыми, а суставы намного хуже двигаются. Мерами профилактики данного состояния являются гимнастика наряду с ЛФК, массажем, лекарствами (мази, кремы). Повторный профилактический курс после заживления перелома следует проходить через полгода. За это время не исключено возникновение осложнений, особенно в том случае, если перелом был у человека со смещением.
Нужно внимательно проследить за состоянием здоровья. Когда возникает боль, становится трудно двигать кистью, немедленное обращение к доктору непременно избавит пациента от дальнейших проблем. Любые упражнения должны выполняться под строгим контролем лечащего специалиста. Прекращают их выполнение, как правило, при появлении отека и боли. Врачом выясняется причина такого состояния, далее он посоветует, как в дальнейшем следует правильно организовать реабилитационные процедуры.
Таким образом, перелом руки зачастую возникает из-за резкого падения человека на ладонь либо в результате сильных ударов каким-либо предметом. Чтобы кости срастались правильно, на область повреждения накладывают гипсовую повязку. После того как ее снимут, руку обязательно необходимо разработать для того, чтобы вернуть сухожилиям эластичность.
Мы рассмотрели, как разработать кисть руки после перелома.
Перелом лучевой кости со смещением
Перелом лучевой кости развивается в том случае, когда человек падает на вытянутую руку. Переломы различаются по направлению и типу перемещения повреждённых фрагментов кости нарушению целостности кожных покровов. Переломы лучевой кости могут быть со смещением и без смещения. В Юсуповской больнице реабилитологи восстанавливают нарушенную функцию верхней конечности после перелома лучевой кости с помощью современных методов реабилитации.
Старший инструктор-методист ЛФК проводит разработку лучезапястного сустава с помощью комплекса гимнастических упражнений. Силу мышц пациенты восстанавливают во время работы на механических и компьютеризированных тренажёрах. Массаж мышц снимает их спазм, способствует восстановлению движений в суставе. Восстановление нарушенной функции конечности проходит быстрее после физиотерапевтических процедур.
Осложнения переломов лучевой кости
Осложнения переломов лучевой кости разделяют на 2 большие группы: непосредственные и отдалённые осложнения травмы. Непосредственные осложнения травмы развиваются из-за влияния повреждений, возникших в результате перелома кости, на нормальное функционирование конечности. Отдалённые последствия травмы представляют осложнения, которые возникли в результате неадекватного лечения или нарушения нормального заживления после травмы.
К непосредственным осложнениям относятся:
К отдалённым последствиям травмы относятся:
Осложнения перелома лучевой кости усугубляют течение патологического процесса, замедляют образование костной мозоли и восстановление функции верхней конечности. Реабилитологи Юсуповской больницы с первых дней после репозиции костных отломков начинают комплекс лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур, направленных на предотвращение осложнений перелома лучевой кости.
Лечение перелома лучевой кости
Адекватная первая помощь при переломе лучевой кости позволяет избежать осложнений травмы и ускорить восстановление после перелома лучевой кости со смещением. Задачей первой помощи является уменьшение боли, обеспечение покоя пораженной конечности, предотвращение повреждения мягких тканей, которые окружают место перелома. При закрытом переломе конечность фиксируют с помощью лонгеты. Если перелом открытый, останавливают кровотечение и накладывают асептическую повязку на рану, затем выполняют иммобилизации. При переломе лучевой кости со смещением не надо пытаться на месте происшествия восстановить нормальное положение костных отломков, чтобы не повредить окружающие ткани, сосуды и нервы.
В травмпункте пациентам с переломом лучевой кости оказывают первую врачебную помощь. Травматолог проводит оценку состояния пострадавшего с целью определения объёма дальнейшего лечения и предотвращение развития осложнений. После подтверждения факта перелома восстанавливают анатомическую и функциональную целостность травмированной конечности и иммобилизируют руку для того чтобы предотвратить смещения фрагментов сломанной кости.
Травматолог сопоставляет костные фрагменты, фиксирует гипсовой или полимерной повязкой. Врачи при некоторых видах переломов лучевой кости выполняют закрытую или открытую репозицию с последующей фиксацией спицами, накладывают аппарат внешней фиксации. После лечения пациенты нуждаются в восстановлении нарушенной функции верхней конечности.
Реабилитация после перелома лучевой кости
Полное выздоровление после перелома лучевой кости заключается в восстановлении структуры кости, функции конечности (подвижности и чувствительности). Даже при абсолютно адекватном лечении длительное сохранение неподвижности в суставах и мышцах верхней конечности приводит к тому, что пациенту трудно совершать движения, в суставах, которые раньше были ему доступны. Процесс восстановления после травмы занимает длительное время, требует от пациента терпения и желания работать.
Реабилитологи Юсуповской больницы начинают разрабатывать суставы и мышцы при переломе лучевой кости как можно раньше. Сроки начала реабилитационных мероприятий зависят от вида перелома, метода лечения. Если перелом лечат консервативно, то через 3-5 дней, после того, как спадёт отёк, начинают заниматься пальцами кисти.
Вначале выполняют пассивные движения. Берут здоровой рукой палец на сломанной конечности и аккуратно начинают его сгибать во всех суставах. Таким способом разминают по 5-7 минут 3 раза в день все пальцы, кроме большого. Через неделю такой тренировки переходят к активным движениям. Пациент может начинать самостоятельно, без помощи второй руки сгибать пальцы. Очень важно правильно распределять нагрузку. Если в ходе упражнения появилась боль или снова появился отёк, упражнения следует прекратить.
Одновременно с началом пассивных движений в пальцах кисти, приступают к активным движениям в локтевом и плечевом суставах. Пациент поднимает и опускает руку, сгибает её в локте. Делают эти упражнения по 3-5 минут не реже чем 2 раза в сутки, постепенно наращивая нагрузку. Через 3-4 недели, если активные движения пальцами кисти не вызывают боли, начинают увеличивать нагрузку на эти суставы. Нужно взять комок пластилина и разминать его в кулаке. Это упражнение надо делать по возможности часто, в течение недели. После снятия гипса переходить к упражнениям с кистевым эспандером. Заниматься следует не меньше трёх раз в день по 5-7 минут.
Инструктор ЛФК обучает пациента упражнениям на мелкую моторику. К концу четвёртой недели пациент может начинать рисовать или писать поражённой рукой. Можно перебирать по одному зёрнышку рисовую или гречневую крупу. Это позволит сохранить не только силу и подвижность суставов, но и координацию движений пальцев кисти. Можно в качестве упражнения на координацию печатать тексты на клавиатуре компьютера. Если пациент делает упражнения в то время, когда у него установлена гипсовая лангета, то после её снятия, срок реабилитации значительно сократится.
Упражнения должны захватывать все суставные соединения травмированной конечности. Важно регулярно проводить разминку пальцев. Для снятия напряжения в пострадавшей конечности некоторые занятия после снятия гипсовой повязки следует проводить в воде. Продолжительность курса лечебной физкультуры реабилитологи Юсуповской больницы определяют индивидуально. Средняя продолжительность курса лечебной гимнастики составляет 1, 5 месяца.
Реабилитологи обучают пациентов упражнениям, которые можно выполнять дома. Водная гимнастика подразумевает проведение простых упражнений лечебной физкультуры в воде. Занятия можно проводить в ванной. В тёплую воду следует добавить косметическую морскую или пищевую соль. Она упростит процесс проделывания упражнений.
Комплекс состоит из следующих упражнений:
Продолжительность процедуры от 10 до15 минут. Рекомендуется ежедневно делать 2-3 подхода.
Рекомендованный инструктором комплекс ЛФК пациенты также могут выполнять дома. Следует принять исходное положение «сидя за столом». На столе нужно расположить локти, а под кисти рук подложить тонкую, плоскую подстилку. Кисти необходимо сгибать и разгибать, проделывать вращательные движения. Расположите кисти на столе ребром, а затем наклоняйте руку так, чтобы поверхности стола в начале коснулся мизинец, а затем последовательно все пальцы. Уприте локти о стол, сомкните ладони и наклоняйте их поочерёдно к левому и правому запястью.
ЛФК при переломе лучевой кости
В процессе восстановления функции верхней конечности после перелома лучевой кости важную роль играют тепловые процедуры. Физиотерапевты Юсуповской больницы проводят прогревание самыми разными способами (парафиновыми или озокеритовыми аппликациями). К комплексу гимнастических упражнений добавляют массаж. Для лечения перелома лучевой кости используют следующие процедуры:
Пройти курс восстановления после перелома лучевой кости по доступной цене можно в клинике реабилитации. Контакт центр работает круглосуточно 7 дней в неделю. Звоните по телефону Юсуповской больницы и запишитесь на примем.